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疫苗接种科普知识
来源: | 作者:ncs120 | 发布时间: 2018-08-14 | 56951 次浏览 | 分享到:

　　（二）疫苗可预防疾病 
　　1. 脊髓灰质炎（脊灰） 
　　（1）疾病概况 
　　脊灰俗称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的一种急性传染病，主要通过粪-口途径传播。大多数感染者无症状，约四分之一的感染者临床表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛，极少数病例出现肢体弛缓性麻痹，并留下终生残疾。在一些罕见的病例中，脊灰病毒可破坏延髓细胞，导致呼吸麻痹甚至呼吸骤停、乃至出现死亡。在疫苗前时代，几乎所有儿童都会感染脊灰病毒，平均每200名感染者中会出现1例麻痹病例。麻痹病例的典型神经症状是四肢（尤其是下肢）出现不对称的急性弛缓性麻痹，通常无感觉障碍。持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率为2%～20%，如延髓受累病死率可急剧升高，尤其是青少年和成人。 
　　（2）主要症状 
    脊灰潜伏期为3～35天（一般为5～14天)。而后主要经历以下五个时期： 
　　第一，前驱期：主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身过敏；亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1～4天。 
　　第二，瘫痪前期：前驱期症状消失后l～6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘。 
　　第三，瘫痪期：自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障碍。 
　　第四，恢复期：瘫痪从肢体远端开始恢复，持续数周至数月，一般病例8个月内可完全恢复，严重者需6～18月或更长时间。 
　　第五，后遗症期：严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊灰后肌肉萎缩综合征”。 
　　2.麻疹 
　　（1）疾病概况 
    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源，病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。在疫苗前时代，麻疹呈世界性分布，是危害儿童生命健康极其严重的传染病之一。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。1959年我国报告麻疹约1000万例，报告死亡人数约30万，年报告发病率达1432/10万，病死率约为3%。使用疫苗特别是开展计划免疫后，我国麻疹发病率下降显著，近几年，麻疹发病率控制在6/10万以下。