定义:
烧伤(burn)主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害。其中皮肤热力烧伤(如火焰、开水等)最为多见。
烧烫伤分级:
根据皮肤受伤的深浅划分的。
一度烧伤:损伤限于表皮浅层。症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈。一度创面2~3天内症状消退,3~5天全愈,脱屑,无瘢痕
二度烧伤,分为:
浅二度烧伤::损伤为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧烈疼痛和灼热感。浅二度如无感染,1~2星期痊愈,不留瘢痕。
深二度烧伤:损伤为表皮和真皮深部,症状是患处发红,水疱底部呈红白相间,充满了清澈、粘稠的液体,压迫时变白。因为神经末梢部分受损,疼痛较浅二度要轻。深二度一般3~4星期痊愈,可能会留瘢痕。
三度烧伤:全部皮肤损伤。患处呈皮革状黑色焦痂或苍白,可有流液现象。由于大部分神经末梢损坏,此类烧伤者经常无患处疼痛感。三度创面3~4星期焦痂脱落,严重的需要植皮后愈合,遗留瘢痕。
四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。可导致截肢。也是烧伤中最为严重的,处理中最为困难的,要到专科医院规范治疗。
烧伤家庭急救处理:
万一发生这些烫伤,首先不要惊慌,大家可以按一下五个步骤自救;
烧烫伤急救的五步:冲--脱--泡--盖--送。
第1步:冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡10-30分钟左右,一般水温约15-20℃左右即可。冷水可将热度迅速散去,以降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重,可延长冲浸的时间,面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。切忌用冰水,以免冻伤。一般的自来水中细菌含量很少,完全可以使用,不用担心可能发生感染。如果外出没有冷水,可用无害冷液体代替比如饮用牛奶和饮料等等。切记不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等,此类物品可能会造成伤口细菌感染,并有可能加重烧伤深度。
第2步:脱---在充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪开衣服,千万不要强行剥去任何的衣物,以免弄破水泡。因为水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用,能够减轻疼痛,减少渗出。由于烧伤后该部位及邻近部位会肿胀,要在伤处尚未肿胀前把戒指、手表、皮带、鞋子或其它紧身衣物去除,以防止肢体肿胀后无法去除,而造成血运不畅,出现更严重的损伤。
第3步:泡---对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时,主要作用是缓解疼痛,但对于大面积烧伤患者及小孩和老人,要注意浸泡时间和水温,以免造成体温下降过度。引起不必要的二次伤害。